Varizes pélvicas
Quando suspeitar que o problema
pode estar na pelve?
As varizes pélvicas são veias dilatadas localizadas na região da pelve, ao redor do útero e dos ovários.
Muitas mulheres convivem com essa condição durante anos sem receber o diagnóstico correto, pois os sintomas podem ser confundidos com outras doenças ginecológicas ou até mesmo passar despercebidos.
Além da dor pélvica, hoje sabemos que as varizes pélvicas também podem estar relacionadas ao surgimento de varizes nas pernas, especialmente na região da coxa, glúteo e vulva, ou ainda à recorrência das varizes mesmo após um tratamento bem realizado.
O diagnóstico correto é o primeiro passo para compreender a origem do problema e definir o tratamento mais adequado.
O que causa as varizes pélvicas?
Dentro das veias existem pequenas válvulas que ajudam o sangue a retornar ao coração.
Quando essas válvulas deixam de funcionar adequadamente, o sangue passa a permanecer acumulado dentro das veias da pelve. Com o tempo, esse aumento da pressão provoca a dilatação dessas veias, formando as varizes pélvicas.
Algumas mulheres apresentam maior predisposição para desenvolver essa condição, principalmente quando existem fatores como:
- Histórico familiar de doença venosa.
- Alterações hormonais.
- Gestação, especialmente após múltiplas gestações.
- Compressões das veias da pelve ou do abdome.
Quais são os sintomas?
Nem todas as mulheres apresentam os mesmos sintomas.
Algumas têm dor importante, enquanto outras descobrem a doença apenas durante a investigação de varizes nas pernas e podem não sentir nada na pelve.
Os sintomas mais frequentes incluem:
- Dor ou sensação de peso na região pélvica.
- Desconforto que piora ao permanecer muito tempo em pé.
- Dor durante ou após as relações sexuais.
- Sensação de pressão no baixo ventre.
- Varizes na vulva, principalmente durante ou após a gestação.
- Varizes na parte interna da coxa ou na região dos glúteos.
- Varizes nas pernas que voltam mesmo após tratamento anterior.
Quando devo suspeitar de uma origem pélvica para as varizes das pernas?
Essa é uma das principais dúvidas das pacientes.
Em algumas mulheres, as varizes das pernas não começam nas veias superficiais, mas sim na pelve. Nesses casos, tratar apenas as varizes visíveis pode não ser suficiente, pois a causa do problema permanece presente.
A investigação da circulação venosa pélvica é especialmente importante quando existem:
- Varizes na parte interna da coxa, virilha, região íntima ou glúteos.
- Varizes vulvares.
- Recidiva de varizes após cirurgia.
- Sintomas pélvicos associados às varizes das pernas.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico começa pela história clínica e pelo exame físico.
Quando existe suspeita clínica a investigação pode incluir:
- Ecografia Vascular com Doppler - Protocolo de estudo para varizes pélvicas
- Angiotomografia
- Angiorressonância
- Flebografia
Cada paciente é avaliada individualmente para definir quais exames realmente são necessários.
Como é o tratamento?
O tratamento depende dos sintomas, da extensão da doença e da presença de outras alterações venosas.
As opções podem incluir:
- Mudanças de hábitos
- Medicamentos, quando indicados
- Embolização das veias pélvicas por técnica endovascular
- Tratamento de compressões venosas, incluindo angioplastia com stent quando houver indicação
- Tratamento das varizes das pernas
O objetivo não é apenas tratar as veias dilatadas, mas aliviar os sintomas, melhorar a circulação e reduzir o risco de recorrência das varizes.
Está com sintomas ou
deseja uma avaliação especializada?
Se você apresenta sintomas vasculares, desconfortos nas pernas, varizes, inchaço ou deseja entender melhor a sua circulação, uma avaliação especializada pode ajudar a identificar a causa do problema e definir o melhor cuidado para o seu caso.
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